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第四部分 育 儿 期

 
新生儿护理应注意事项
    新生儿是指胎儿从出生到出生后28天。
    l、保暖, 皮肤清洁、口腔清洁、脐带清洁干燥。
    2、新生儿穿戴不宜钉扣子不要用别针,应用带子系在身侧。
    3、新生儿理想的室温24-26℃。
    4、第二周开始,新生儿每天排尿20次左右。
    5、新生儿每天睡觉17-20小时,清醒安静的时间2-3小时,伴有活动时间1-2小时, 还有1小时哭的时间。
    6、新生儿最好每天洗澡,水温40-45℃,肥皂以不剌激皮肤为佳,淋浴时注意不污染脐带。
    7、新生儿容易黄疸为7天左右,不治自愈,如果出现早或较重,皮肤黄色迟迟不退,应尽快就匠。
    8、新生儿容易吐奶而引起呛奶,可在喂奶后轻拍婴儿几下,或让新生儿俯卧、右倒卧位。
    9、新生儿手脚青紫,但嘴唇是红的,可以用热水袋,如果嘴唇也发生青紫,要尽快治疗。
    10、如果新生儿嘴唇指甲床都发白,可能有贫血或感染,应及早检查。
母乳喂养好
    母乳是婴儿最理想的食品,含在婴儿生长发育的各种营养素,便于婴儿吸收利用;母乳含有能杀灭细荫的抗体, 可以增强婴儿抵抗疾病的能力。
母乳喂养有学问
    出生后4-12小时即可喂奶;产后1-2周,哺乳应按需进行;
    母亲应有足够的营养和液体摄入,并有充足的休息;
    哺乳期间避免服用避孕药品;
    不要轻易地给婴儿添加辅助食品来弥补母乳不足;
    哺乳前母亲要用肥皂洗手,并用温开水擦洗乳头;
要讲究喂奶的姿势。刚分娩后,可侧身把婴儿放在身旁喂奶;能起床后,最好把婴儿斜放在腿上,头枕着母亲胳膊,呈半坐位状;
    吃空一侧乳房后再吃另一侧,喂奶要做到定时;
    要注意适当喂水;正常情况婴儿10-12个月断奶较合适。
按需喂奶
    专家认为我国传统的"按需喂奶"是一种顺其自然、最符合人体生理需要的哺乳方法;只要婴儿想吃就可以随时喂;如果母亲奶阵来了,孩子肯吃,也可以喂。这样做,既可使乳汁及时排空,又能通过频繁的吸吮剌激脑下垂体分秘更多的催乳素,使奶量不断增多。
    哪些情况下不宜母乳喂养
    1、患结核病的母亲,尤其是结核活动期痰中找到结核杆菌者,不宜自己照看孩子和进行母乳喂养。
    2、患肝炎的母亲,特别是转氨酶高、hbsag阳性者不宜母乳喂养、因为肝炎病毒可通过乳汁传给婴儿。
    3、患甲亢又在服药期间的母亲不宜喂奶,以免引起塑儿甲状腺肿大、甲状腺功能减退。
    4、新生儿半乳糖血症或苯丙酮尿症患儿不宜母乳喂养,因人奶喂养可损害婴儿智力。
    5、患心脏病的母亲不宜哺乳,因喂奶可加重心脏负担。
    6、患慢性肾炎的母亲不宜哺乳,因喂奶和照料孩子会使母亲过度劳累,使病情加重。
    7、癫痫或精神分裂症发作期间的母亲不宜哺乳,以免发作时伤害婴儿。
    8、患糖尿病的母亲要待糖尿病稳定后方可喂奶。
辅食的添加
    不管是母乳喂养或混合喂养、人工喂养的小儿,都应在一定月龄添加辅食。辅食要逐渐添加,习惯一种食物后再添加另一种。
    添加食物
    月龄
    1 个月起 鱼肝油 每天服l-2淌,如无反应可添加至每天5漓
    2 个月起 菜汁或果汁 用匙或奶瓶在两次喂奶间隔时喂食
    4 个月起 米糊、蛋黄 蛋黄先1/4个,逐步增加到1/2个,渐渐吃到 4 个
    5 个月 添鱼泥、豆腐
    7 个月起 鱼、肉末、肝泥、稀饭、烂面
   10 个月起 软饭、挂面、馒头、碎菜、碎肉
宝宝的饮食要"高""精" 吗
    孩子的饮食中,只要有足够的鱼类、肉类、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等 , 并注意合理搭配就可以满足孩子的生长发育需要,主食更可以采用五谷杂粮,不需要服用其他营养保健品,保健品服用不当反而有副作用。
    经常食用营养保健品造成宝安不能正常进食,不仅影响宝安食欲,而且会造成某些营养素的缺乏。
    经常服用营养保健品容易造成宝宝性早熟。
小儿厌食怎么办
    婴幼儿厌食是一种常见现象,其原因有以下几种:
    (1) 不良的饮食习惯:进食不定时、没有因定的地方和固定的餐具,或有挑食、偏食的习惯, 或吃了过于油腻的饭菜。
    (2) 精神因素:孩子突然受到惊吓、离开熟悉的环挠或在入托初期、缺乏母爱和父爱或者父母以威胁手段强迫进食等都可引起短期的厌食。
    (3) 疾病:感冒、消化不良、腹泻、营养不良、贫血、肝炎、佝偻病或因疾病服用某些胃肠道副反应重的药物或味苦的中药。
    (4) 缺乏维生素b族和微量元素锌。
    (5) 其他原因 : 气候过热、活动过渡、维生素a中毒均可导致小儿厌食。措施:孩子厌食如果是疾病引起的 , 应积极治疗原发症 ; 非疾病性厌食,应纠正不良的饮食习惯,建立合理的生活秩序。如果缺锌,可以口服硫酸锌;也可以服些食母生片,如果仍不见效,不妨偶然采用暂停饮食的办法来激起食欲。
    婴儿有哪些常见病及护理
    高饶、小儿肺炎
    护理:保持股室空气新鲜;供给充足水分;保持呼吸道通畅。
    营养缺乏性贫血
    病因是铁的摄入不足
    护理:应在饮食中增加肉类、蛋黄、肝、蔬菜、水果等含铁食物。
    婴幼儿腹泻
    护理:保持肛门周围清洁;控制饮食;不要盲目用药
    婴幼儿佝偻病
    病因是缺乏维生索 d
    护理:应多食蛋、肝、蔬菜、水果,多晒太阳。
如何把握育儿陆佳时机
    育儿有多种措施,但每种措施的执行又有其最佳时机,否则就达不到预想的效果。
    1、喂样:除母乳喂养外,还应添加水果、蛋黄、蔬菜、大米等,这样可剌激小儿食欲。
    2、学步:以1周岁左右开始为佳。
    3、学语:通常8-11个月开始呀呀学语,1岁可掌握5-12个单词,4岁可掌握900个单词,可以认字、背诗词。
    4、视力:2-3岁应进行视为检查,及时发现斜视、弱视。
    5、思维发育:有两个高峰期,即10-12岁和14一15岁,应适时施教。
    6、品德培养:9-10岁、14-15岁是进行品德教育的两个关键阶段。
小儿何时打预防针
    新生儿 :(1)出生后几天内接种卡介苗,预防结核病;
    (2) 出生后第一天接种乙肝疫苗 , 预防乙型肝炎。
    1 个月婴儿:第2次接种乙肝疫苗。
    2 个月婴儿:口服小儿麻痹三价糖丸活疫苗〈白色〉, 预防脊髓灰质炎。
    3 个月婴儿:(1)口服小儿麻痹三联糖丸活疫苗 ( 白色 ,服第2次);
    (2) 接种百白破三联混合疫苗,预防百日咳、白喉、破伤风,出生后3个月注射第1针。
    4 个月婴儿:(1)口服小儿麻痹三价糖丸活疫苗〈白色 , 服第3次〉
    (2) 第2次接种百白破三联混合疫苗。
    5 个月婴儿:第3次接种百白破三联混合疫苗,全程共3针。
    6 个月婴儿:(1)第3次注射乙肝疫苗;(2)第1次接种乙脑疫苗。
    8 个月婴儿 :(1)注射麻疹疫苗,出生后8-12个月注射第1针。
    2岁:第1次加强接种乙脑疫苗。
    3岁:百白破三联混合疫苗加强1次。
    4岁:(1) 小儿麻痹三价糖丸活疫苗(白色)加强1次;(2)第2次加强乙脑疫苗。
    7岁:(1)麻疹疫苗加强1次:(1)卡价苗加强1次;(3)加强注射1次吸附精白喉和破伤风类毒素(4)第3次加强乙脑疫苗。
    10岁: 第4次加强乙脑疫苗。12岁:在农村,卡介苗再接种1次。
产后性生活
    产后正常的性生活应在分娩后2个月以后进行。过早性较活易患盆腔疾病,有损健康,有产后生殖道感染或会阴伤口愈合不好的还应推迟性生活。产生第一次性生活时,丈夫动作不要急躁、粗暴,采取合适的体位与姿势慢慢完成。
哺乳期避孕
    哺乳期有的产妇虽未来月经,但已开始排卵,如不避孕会带来许多麻烦。因此,产后不论月经是杏恢复,都应采取避孕措施。
    使用避孕套是哺乳期妇女首选的避孕方怯,如能和避孕药膏并用,效果更好。其次是放置宫内节育器。如果已来月经, 应到医院请医生检查, 排除怀孕可放器。哺乳期妇女不宜是用避孕药避孕,因避孕药抑制乳汁分泌,还会对婴儿产生不利影响。